英語名の頭文字からNaSSA(ナッサ)と呼ばれる抗うつ薬の一つ。 日本語に訳すとノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬という長い名称になる。
ほとんどの抗うつ薬が有するようなトランスポーター阻害作用ではなく、シナプス前ニューロンの神経末端のα2受容体を阻害して神経末端からのノルアドレナリンとセロトニンの両方の放出を促進することにより、強力な抗うつ効果を発揮する。
5-HT2受容体や5-HT3受容体を遮断する作用(抗セロトニン作用)があるので不眠や嘔吐などは少ないが、ヒスタミンH1受容体を阻害する作用(抗ヒスタミン作用)があるので、眠気が起こりやすい。
本邦では2009年にミルタザピンが発売されている。ミルタザピンは四環系抗うつ薬を改良したもので、睡眠効果や食欲増進効果を持つ。
ミルタザピン(商品名 リフレックス、レメロン)